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リアップの効果

適正使用を目指すガイドラインが登場

講師 新井佑朋


1994年に明治薬科大学薬学部を卒業後、国内大手のOTC薬メーカーに勤務し、OTC薬学術担当、医療用医薬品安全性情報担当などを務め る。2006年より薬局・薬店に勤務し、OTC薬の相談販売に取り組んでいる。現在、無料メールマガジン「おもいっきり具体的! 薬局の薬の豆知識」を好 評配信中。登録はhttp://yuho.main.jp/から。


テレビコマーシャルなどで男性型脱毛症(Androgenetic Alopecia:AGA)の露出が増え、AGAの認知は広まってきて いる。また、2010年4月には日本皮膚科学会が医師向けに「男性型脱毛症診療ガイドライン(2010年版)」を発表。医療現場だけでなく、OTC医薬品 市場までも考慮した、わが国の現状に合わせたガイドラインとして、注目を集めている。今回は、OTC医薬品の発毛・育毛剤をラインアップする、リアップと カロヤンの2ブランドを取り上げて解説する。

Trend

 国民生活センターによると、近年、養毛剤への苦情が増えている。科学的根拠が乏しい治療法が横行しており、健康被害などが後を絶たない。 そこで日本皮膚科学会は、医学論文に示された効果を基に、薬剤や外科的治療などを評価。男性型脱毛症診療のガイドラインを策定した。ガイドラインでは、治 療法を「強く勧められる(A)」から「行わないよう推奨する(D)」の5段階で評価(図)。「A」に該当したのは、医療用医薬品のフィナステリド(商品 名:プロペシア)と、ダイレクトOTCのミノキシジルの二つだった。ミノキシジルはリアップシリーズ(大正製薬)の主成分であり、重症度を問わず、男性型 脱毛症治療の第一選択薬に位置付けられた。

 一方、カロヤンシリーズ(第一三共ヘルスケア)の主成分、カルプロニウム塩化物は「考慮してもよいが、十分な根拠がない(C1)」に分類 された。ガイドラインによると、カルプロニウム単独での有益性は、現段階では十分に実証されていない。しかし、生薬との配合剤を含むわが国での膨大な実績 も考慮し「外用療法の一つとして推奨する」と記載されている。

 このほか、医薬部外品や化粧品の育毛剤に多く配合されているt-フラバノンやアデノシン、サイトプリン・ペンタデカン、ケトコナゾールも 「C1」に分類された。C1の評価を受けた五つの成分は、軽症の男性型脱毛症の治療に向くとされる。その一方で、外用セファランチン製剤は「用いない方が よい(C2)」に分類されたが、メーカーは有効性を主張する。

 このほか、押さえておきたい育毛剤に、2種のテストステロン(男性ホルモン)を主成分とした外用剤ミクロゲン・パスタ(啓芳堂製薬)があ る。クリーム状の外用剤で第1類医薬品に分類される。まゆ毛やヒゲ、胸毛、脇毛などの硬毛の育成を促す。男女ともに使用できるが、頭髪では、男性ホルモン が毛髪サイクルを短くする方向に働くため、使用してはならない。

 発毛・育毛剤をブランド別に分類した筆者オリジナルの「ブランドパッと見表」を65ページに掲載した。店頭における相談販売時に活用してほしい。

Pick up
◯リアップ(大正製薬)

 リアップは、医療用医薬品として承認されたことのないミノキシジルを配合する「ダイレクトOTC」として1999年に発売された。

 リアップシリーズはいずれも第1類医薬品で、唯一、効能・効果で「発毛」をうたうことを認められている。主成分のミノキシジルは、壮年性 脱毛症で小さくなった毛包を深く、大きくすることで発毛を促す。ミノキシジルは、もともと米食品医薬品局(FDA)で経口の降圧剤として承認されていた。 ところがその副作用として多毛が見付かり、外用剤として製品化された経緯がある。このため、使用上の注意にも循環器系の副作用が多く挙がっており、使用者 で心筋梗塞を発症した例が報告されているが、因果関係は不明である。5%ミノキシジル製剤は2009年に承認され、同年リアップX5(エックスファイブ) が発売された。従来品の5倍濃度ミノキシジルを含有する。

 2008年に発売されたリアッププラスは、ミノキシジルに加えて毛母細胞に栄養を補給するパントテニールエチルエーテルと、皮脂の酸化を 防ぐ酢酸トコフェロール、清涼感を与えるl-メントールを配合した。また、基剤にはリアップやリアップレディに用いられているプロピレングリコールではな く、低刺激性のブチレングリコールを採用(リアップX5も同様)。臨床試験を男性で行ったため、男性限定の製品となった。筆者はリアップシリーズを初めて 使う顧客にはリアッププラスを勧めている。

 女性向けのリアップレディは2005年発売。リアップと同じミノキシジル1%製剤だが、パッケージやボトルが女性向けにデザインされている。添付文書もリアップとは異なる。キャッチコピーは「女性の頭髪密度を高める」。

 リアップシリーズ全体で最も多い副作用は、接触皮膚炎や湿疹などの過敏症状である。1%製剤より5%製剤の方で発現頻度がやや多い。

 また、リアップシリーズは共通して使用量1mLを正確に計量できる容器を採用している。リアップ、リアッププラス、リアップレディは、あ らかじめ1mLを量り出す作業が必要だが、リアップX5は容器の先端ノズルをまず頭皮に当て、しっかりと押し込むことで1mLが計量できる容器である。リ アップやリアッププラスなどからリアップX5に買い換える顧客には、使用法が異なることを申し添えるとよいだろう。

 なお、血行促進のための頭皮マッサージは塗布前に行う。整髪料は、塗布したリアップの薬液が乾いてから使用する。効果が実感できる目安は、ミノキシジル1%製剤で半年後、5%製剤で4カ月後である。

◯カロヤン(第一三共ヘルスケア)

 カロヤンシリーズは、旧第一製薬が手掛けた発毛促進剤。カルプロニウム塩化物が主成分で、効能・効果は脱毛症など。1973年の「カロヤ ン」「カロヤン-ハイ」発売以来、人気を博している。サリチル酸配合製品が第2類医薬品、その他が第3類医薬品である。カロヤンシリーズは販売実績があ り、リピーターが少なくない。

 カルプロニウムは、血管拡張作用と血流増加作用を有する発毛促進成分。毛根に十分な栄養と酸素を供給することで効果を発揮する。医療用医 薬品のカルプロニウムの濃度は5%だが、OTC薬のカロヤンシリーズでは、2%ないし1%である。いずれも、薬液塗布後に軽くマッサージすると効果的だと いわれている。2007年以降、第一三共ヘルスケアとして、カロヤンシリーズの刷新に着手。現在、広告活動には俳優の佐藤浩市を起用している。

 カロヤンSは、シリーズの基幹製品。濃度1%のカルプロニウムに加え、頭皮を殺菌するヒノキチオールや酸化防止の酢酸トコフェロール、  毛根に栄養を与えるパントテニールエチルエーテル、頭皮を軟らかくして有効成分の浸透性を高めるサリチル酸を配合。清涼感をもたらすl-メントール、かゆ みを抑えるジフェンヒドラミン塩酸塩を含有する。

 2004年に発売された無香料のNFカロヤンガッシュは、シリーズの最高峰に位置付けられた製品である。キャッチフレーズは「毛根覚醒」 「医薬品の力で『生える毛根』へ」である。かつて、微香タイプもあったが現行品は無香料のみ。従来品の「1回分の2mLを簡単に定量できるワンタッチ計量 ノズル容器」に加え、塗布部にシリコンゴムの「マッサージヘッド」を採用、使用感を向上させた。濃度2%のカルプロニウムのほか、毛根の脂質を除去するカ シュウチンキ、頭皮を殺菌するヒノキチオール、毛乳頭細胞を活性化するチクセツニンジンチンキを配合する。また、容量が見直され、140mL入りの1サイ ズ展開から、120mL入りと240mL入りの2サイズに変更された。トライアルから継続ユーザーまで幅広く対応できるようになった。

 2010年に発売されたカロヤンアポジカΣプラスは、サリチル酸を配合。スーッと浸透する使用感のトニックタイプ。カシュウ、チクセツニンジン、ヒノキチオールを配合している。

 カロヤンアポジカGは粘度が高い製剤で、液垂れしにくいのがウリ。髪の生え際に直塗りしやすく、有効成分がとどまりやすいジェルローショ ンタイプである。カルプロニウム濃度は1%。カロヤンジェルローション1から改称し、カロヤンアポジカΣプラスと統一感のあるパッケージにリニューアルさ れた。メーカーは二つの製品を「『浸透力のΣプラス』か『生え際にとどまるG』か」とアピールする。

 カロヤン21は、カルプロニウムが血行を促進し、パントテニールエチルエーテルが毛母細胞を活性化させる。湿潤効果のあるキトフィルマー が毛髪にうるおいを与える。カロヤンタイムの後継品で、枝毛が気になり始める青年層がターゲットである。キャッチコピーは「気にしているだけじゃダメだと 思う」。

Check point

 発毛・育毛剤の主な副作用は、湿疹やかゆみなどの過敏症状である。症状が悪化する兆候が見られたら、直ちに使用を中止し、医師または薬剤 師に相談するよう伝える。個人差はあるものの、65歳を過ぎると生理機能が衰え、著しい効果は期待しにくい。販売する際には注意が必要である。

 発毛・育毛剤は決められた用量を超えて使用しても効果は上がらず、副作用のリスクが高まるばかりである。いろいろな製品を渡り歩く顧客に対しては、効果が感じられる目安である約半年間は使用を継続することを勧める。

 頭髪の脱毛を悪化させる要因としては、紫外線や脂っこい食事、不規則な生活、精神的ストレスなどが挙げられる。発毛・育毛剤だけに頼ら ず、悪化要因を避け、生活習慣の改善を並行して行うようアドバイスする。また、円形脱毛症であっても、複数の脱毛巣があったり、体毛の脱毛にまで及ぶ場合 は医療機関の受診を勧奨する。

 脱毛や軟毛化は、加齢に伴う現象であるため、薬剤を使用したからといって全員が満足するような結果は得られない。「効果がない」と話す顧客には、髪にコシが出てきた、抜け毛が減ったというのも効果のうちであることを申し添える。

図 男性型脱毛症の治療アルゴリズム(日本皮膚科学会『男性型脱毛症診療ガイドライン』より改変引用)


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育毛シャンプーでは毛は生えない 治療薬は2つに絞られる

「薄毛はお医者さんで治せます」。こんなコマーシャルで一躍認知度が高まった男性型脱毛症(AGA)。男性の薄毛の多くが、このAGAだといわれる。

 AGAは思春期以降の男性に起き、前頭部や頭頂部の毛髪が薄くなっていく現象。額の生え際が後退するM型、頭頂部が薄くなるO型などが多い。

 主な原因と考えられているのが、ホルモンの影響。男性ホルモンの一種である「テストステロン」が、5α-還元酵素の作用で「ジヒドロテストステロン(DHT)」に変化し、毛髪の成長を抑制することで起こるといわれている。ヘアサイクルが短くなり、毛髪が成長しきる前に抜けるため、一本一本が細く、全体的に薄毛に見えるのだ。ただし、AGAの場合、通常は薄毛になっても産毛は残っているため、毛髪を作る細胞がある限り、もう一度太く育つ可能性がある。早い段階からケアをし、進行を止めることが必要だ。

頭皮ケアシャンプーは必要?

「君のは頭皮を洗えるシャンプーか」というフレーズで注目を集めている「スカルプD」(アンファー)は、1本4800円と高額にもかかわらず飛ぶように売れている。お笑いタレントと組んで効果を訴求する広告を見て、「毛髪が増えるのでは」と期待して手に取った人も少なくないはず。この他にも、スカルプDと同様に“頭皮ケア”をうたうシャンプーが人気だ。

 勘違いしてはいけないのが、シャンプーが毛髪の成長に直接働きかけるわけではないということ。頭皮ケアシャンプーの多くに含まれている“有効成分”は「ピロクトンオラミン」や「グリチルリチン酸二カリウム」だが、抗菌や抗炎症の目的で使われている成分で、これ自体に発毛効果はない。

 一方、「頭皮がきれいなほうが育毛剤が浸透しやすい」と語る医師がいるのに加え、メーカーは「余分な脂を落とすことで育毛に良い環境がつくれる」ともうたう。ただ、その点は重要ではないと指摘する専門家もいる。

「皮脂と脱毛に直接的な関係はない」と語るのは、大阪大学大学院医学系研究科皮膚・毛髪再生医学寄附講座の板見智教授。「AGAは男性ホルモンによる作用が主な原因で、頭皮の状態には基本的には左右されない」(板見氏)からだ。「脂漏性湿疹」では、悪化すると一時的に毛髪が抜けるケースもあるが、これは皮脂が通常時より多くなった場合などに起こるもの。これが原因で薄毛になる人は、AGAに比べて少ないと思われる。この状態では、「医療機関で塗り薬などを処方してもらったほうがいい」(板見氏)。

「皮脂の落としすぎは頭皮に悪い」(東京医科大学皮膚科学講座の坪井良治教授)という意見もある。

「皮脂を洗い流しすぎると、頭皮のバリアー機能が壊れ、湿疹などの炎症を引き起こしてしまう」(坪井氏)。頭皮ケアシャンプーのなかには脱脂力や洗浄力を強化したものもあり、シャンプー後にコンディショナーやローションなどで保護しないと逆効果になることがある。メーカーも、「シャンプーの後には、コンディショナーの使用を推奨している」と話す。頭皮ケアシャンプーでも一般的なシャンプーでも、極端に洗浄力が高いものは注意が必要だ。

 また、「安いシャンプーは毛根に悪影響を与える」と思い込み、高めの頭皮ケアシャンプーを買っている人もいるだろうが、「基本的に、頭皮から数ミリも奥にある毛根の細胞にシャンプーの成分は届かず、脱毛に直接的な影響は及ぼさない」(板見氏)という。一般的なシャンプーでも問題なさそうだ。

有効な薄毛治療は限定される

 AGAによる薄毛の治療方法に関しては、考慮しておきたい指針がある。昨年発表された日本皮膚科学会の「男性型脱毛症診療ガイドライン(2010年版)」によると、「強く勧められる」に分類されたのは、フィナステリド内服(男性のみ)とミノキシジル外用(男性5%、女性1%)だけ。商品名でいうと、フィナステリド内服は「プロペシア錠」(MSD)、ミノキシジル外用は「リアップX5」(大正製薬)になる。それ以外の市販されている育毛剤に含まれる成分は、ほとんどが「使ってもよい」程度のため、医師が薦めるのはこの2つに絞られそうだ。

「よく効く」という“お墨付き”を得た格好のフィナステリドとミノキシジルだが、薄毛に効く原理はそれぞれ異なる。フィナステリドは、毛髪の成長を抑制する作用を持つDHTの生成を阻害することで効果を発揮する一方で、ミノキシジルは毛髪の成長を促進させる因子の分泌を促したり、血流の改善作用があるといわれている。どちらも継続的な利用が推奨されており、少なくともフィナステリドで6カ月程度、ミノキシジルで4カ月程度は様子を見たほうがよさそうだ。

 買い方もそれぞれ異なる。プロペシア錠は医療用医薬品のため基本的には医師の処方が必要だが、リアップ-升気和茖盈牋緻t品のため、薬剤師のいる薬局であれば購入可能。気軽に入手できるのは魅力だ。

 フィナステリドとミノキシジルは、併用することも可能。AGAの診療を行う医療機関などでは、プロペシア錠を処方し、かつリアップX5の併用を勧めるところも増えている。

主なメカニズムが解明されている男性型脱毛症


 脱毛症は発症のメカニズムや症状別にいくつも種類がある。例えば、自己免疫疾患が原因の一つといわれている円形脱毛症や、真菌などの影響による皮膚疾患である脂漏性皮膚炎による脱毛症、先天性の脱毛症、抗がん剤といった薬剤の投与による脱毛、代謝の障害や過激なダイエットによる栄養障害で引き起こされる脱毛など。
 なかでも男性に多いといわれているのが男性型脱毛症(AGA)。男性ホルモンの作用によって毛髪の成長の周期が通常時に比べて短くなることが主な原因と考えられている。思春期以降、前頭部や頭頂部を中心に薄毛になっていくのが特徴だ。

●薄毛の種類

男性型脱毛症(AGA)、円形脱毛症、脂漏性脱毛症、先天性脱毛症、など。
男性の場合、ほとんどがAGA。

従来は、円形脱毛症で医療機関を訪れる人が多かった。だが最近、テレビコマーシャルなどの影響で、AGAの認知度がアップし、受診者が増加しているという

●ヘアサイクルの短縮により、軟毛化、細毛化が進む

 通常、毛髪は2~6年をかけて成長し、太く強くなっていくが、AGAの場合、成長期が数カ月~1年程度に短くなる。毛髪は成長途中で抜けてしまうため、十分に育っていない細くて短い毛が多くなり、全体として薄毛が目立つようになる。一度症状が出ると、年齢とともに薄毛は進行する。

検証 人気の“頭皮ケアシャンプー”発毛に効果はあるのか!?

 最近注目を集めているのが、頭皮ケア用のシャンプーだ。基本的に医薬部外品のため、ドラッグストアやネット通販などで気軽に購入でき、利用している人も多いだろう。
 これらのシャンプーには、“有効成分”として「ピロクトンオラミン」や「グリチルリチン酸二カリウム」などといった成分が配合されている場合が多く、「頭皮を清潔な状態に保つ」ことをうたっている。また、「頭皮に優しい」という点をアピールしているのも特徴だ。これらの頭皮ケアシャンプーは価格が高めだが、果たして一般的なシャンプーに比べて優位性はあるのかどうか、気になるところだ。

毛が生えるわけではない!!さらに使用時には注意点も

頭皮ケアシャンプーのなかには、脱脂力や洗浄力を高めているものもあり、使用後にはコンディショナーなどでケアをしないと頭皮が無防備な状態になる場合がある。そもそも「頭皮の脂が多くてもAGAにはならない」という声もある

“普通”のシャンプーでも十分!!

安いシャンプーなどでは毛根に悪影響を与えるのではと心配する人もいるだろうが、「シャンプーの成分は基本的に毛根の細胞まで届かない」(板見氏)という

専門医と共同開発をした「スカルプD」(アンファー)。薄毛に悩むお笑いタレントと組んで効果を訴求。彼らは同商品以外に頭髪治療も行っており、同社も「治療と並行して使ってほしい」と話す

育毛剤を販売する各メーカーも頭皮ケア用のシャンプーを投入。スカルプDと同様、ピロクトンオラミンなどを使った製品が多い

脂漏性脱毛症では、頭皮ケアが有効な場合も

 真菌や皮脂が多すぎることが要因の一つである脂漏性皮膚炎の場合、抗真菌剤を使うことで症状が改善し、脱毛が止まるケースがある。医療機関では、脱漏性皮膚炎の治療に「ケトコナゾール」を配合したローションなどを処方することが多い。

右:ケトコナゾールの外用薬は、ローションの他クリームもある。海外ではケトコナゾール入りのシャンプーが売られているが、日本では未認可

「プロペシア錠」「リアップX5」。“お墨付き”のAGA対策は主に2つ

 昨年発表された日本皮膚科学会の「男性型脱毛症診療ガイドライン(2010年版)」では、過去の論文や文献を収集し、AGAに対する治療方法の優先順位が示された。「強く勧められる」とされたのは、フィナステリド内服(男性のみ)とミノキシジル外用(男性5%、女性1%)だけ。つまり、フィナステリドの内服薬「プロペシア錠」(MSD)とミノキシジル外用に該当する「リアップX5」(大正製薬)が、医師の薦める薄毛治療となる。

リアップX5(大正製薬)

第1類医薬品

医師の処方箋がいらないOTC薬。薬剤師との対面販売に限定されるが、医療用医薬品に比べて気軽に入手できる

メカニズム

毛根の細胞などに働きかけて、毛髪の成長を促進させる因子の産生を促す。作用のメカニズムはまだ完全には解明されていないが、発毛促進や毛髪の成長期を維持する効果があるといわれている。また、血管を拡張し、血流を改善する作用もある

ミノキシジル

中等度改善 50.7%
軽度改善 38.6%
不変 6.4%
著明改善 4.3%

注)Tsuboi R,et al J Dermatol 2009 in pressをもとに編集部で作成(24週間・140例)


プロペシア錠(MSD)

主に医療機関の医師の診断を基に処方される医薬品。プロペシア錠を用いたAGA治療は保険適用外のため、全額自己負担になる

メカニズム

男性ホルモンの一種であるテストステロンは、5α-還元酵素によってジヒドロテストステロン(DHT)に変換される。DHTが増えると成長抑制因子が産生され、ヘアサイクルが短縮。フィナステリドは、5α-還元酵素の働きを阻害することでDHTの増加を抑制し、効果を発揮する

フィナステリド

中等度改善 37%
軽度改善 34%
不変 20%
軽度進行 2%
著明改善 6%
記者が直撃 AGA外来、実は薬の価格に大差あり!

「男性型脱毛症(AGA)の救世主」。そんな声も聞かれるプロペシア錠。処方を受けるために病院を訪れる人も増えているという。今回は、AGA相談を受け付けている病院に“潜入”した。診察内容や医療費はいかに。

 CMで「薄毛はお医者さんに相談」とはいうが、病院に行くのは敷居が高いと思っている人は少なくないはず。実際に3つの病院に行ってみた。
「数カ月前から抜け毛が多くなって……」「では、AGAの薬を出しておきます」。どこも主に問診だけで、じっくりと「髪の状態を見る」こともなく、約1カ月分(28錠)のプロペシア錠が処方された(副作用の有無を見るために血液検査を行うところもあった)。診察時間のほとんどは、AGAや薬の効果・副作用についての説明で、短時間で済んだ。「プロペシア錠は副作用の発症率が低く、薄毛や抜け毛の自己申告があれば処方する場合が多い」と診察した医師の一人は言う。
 驚いたのは、プロペシア錠の価格が病院ごとに大きく異なること。
 3病院で薬代を比べると、最も安いところで約1カ月分(28錠)が7000円(診察料除く)。一方、1万5000円弱のところもあった(初診時、診察料除く)。ここでは2カ月目から割引を受けられるが、それでも1万円程度かかる。プロペシア錠は飲み続けないと効果が持続せず、服用をやめると薄毛の進行が再開するといわれている。長期間飲み続けることを考えると、月数千円の差は大きい。
 では、なぜこれだけの差があるのか。それは、プロペシア錠を用いたAGAの治療が自由診療だからだ。健康保険が適用されず、医療費は全額自己負担。薬の価格も医療機関が独自に決められる。しかし、プロペシア錠の標準価格は28錠で7000円程度(1錠250円)といわれており、これが一つの目安になりそうだ。
 プロペシア錠の製造販売元MSDのAGAに関するホームページには、AGAの相談受け付けを行う病院が掲載されており、近くの病院を検索可能。また、各病院のホームページには、薬の価格が載っている場合があり、電話で確認できることもある。病院に行く前に調べてみるといいだろう。

注)掲載している診察内容や医療費、薬代などは編集部で調査したもの。症状など診察を受ける条件によって変わる可能性がある。プロペシア錠には、有効成分であるフィナステリドの含有量別に0.2mgタイプと1mgタイプがあり、どちらも価格は同じ

皮膚科系クリニック

 形成外科の診療を得意とするクリニック。抜け毛が気になり始めた時期などの問診を受けた。副作用などの説明の後、初回はプロペシア錠が1カ月分処方された。再診時に副作用などがなければ、3カ月分の処方も行うという。

初回から1mgタイプのプロペシア錠を処方。薬の価格は、今回受診した3病院のなかで最も安かった

医療費

初診時 9800円(初診料2800円+プロペシア28錠7000円)

再診時 7700円(再診料700円+プロペシア28錠7000円)

美容・皮膚科系クリニック

 一般診療の他、美容などにも力を入れている。問診と生え際のチェックを行い、初回は1カ月分のプロペシア錠が処方された。副作用を調べるため、初回と2回目に血液検査を行う。異常がなければ3カ月分の処方もするという。

1mgタイプを処方。診察料や薬代などを合わせたセット料金。再診で血液検査なしなら1万2000円

医療費

初診時

2万円(初診料3150円+血液検査料2625円+プロペシア28錠1万4225円)

再診時

1万5000円(再診料+血液検査料+プロペシア28錠)※内訳非公表

内科系クリニック

 内科の他、男性向け外来なども設ける。問診を行い、初回は1カ月分のプロペシア錠が処方された。副作用などの他、シャンプーによる頭皮の手入れについても説明を受けた。副作用などがなければ、3カ月分の処方も行うという。

初回は0.2mgタイプを処方。異常がなければ、2回目からは1mgタイプに切り替えられるという

医療費

初診時

1万1550円(初診料3150円+プロペシア28錠8400円)

再診時

9450円(再診料1050円+プロペシア28錠8400円)
AGAの相談ができる病院は、全国に1万以上

 MSDのAGAに関するホームページでは、AGAの相談を受け付けている医療機関を探すことができる。登録されている施設は、1万以上あるという。最寄り駅から検索することも可能だ。ホームページには、医師や患者の治療体験記なども掲載してある。

●頭皮ケアシャンプーに入っている主な有効成分

ピロクトンオラミン

化粧品などにも使われている防腐剤の一種で、抗菌作用があるといわれている。フケや頭皮のかゆみ対策などに用いられることが多い

グリチルリチン酸二カリウム

抗炎症、抗アレルギー作用があるといわれており、肌のケア用品などに使われている。こちらもフケや頭皮のかゆみ対策などに用いられることが多い

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プロペシアでもう薄毛は怖くない 攻めの毛髪ケア

もう薄毛は怖くない 攻めの毛髪ケア

多くの男性が悩みを抱える薄毛・抜け毛。だが最近は、育毛剤の進化に加え、
医師による治療や薬の処方など、治療法の選択肢も増えてきた。抜けていく毛を
見て見ぬフリをするのは即刻やめて、強気の育毛にチャレンジ。

 悲しいことに20代の後半から始まる薄毛や抜け毛。そのほとんどが男性型脱毛症(AGA)だ。AGAとは、主に加齢に伴う進行性の脱毛症で、その仕組みについて、WOVEクリニック中目黒の高瀬聡子総院長は「男性らしさを生み出す男性ホルモンだが、これが体内で発毛のサイクルを遅らせるジヒドロテストテロン(DHT)に変換されることでAGAが進行する。このメカニズムに遺伝的要素が大きくかかわることがわかってきている」と話す。

 メカニズムの解明とともに有効な治療法や治療薬も登場。その代表的なものが、プロペシア(主成分フィナステリド)やミノキシジルなどの処方薬で、病院へ行けば、一人ひとりの悩みや状態に合わせた治療や処方が可能だ。最近では、総合的治療も進化。高瀬総院長のクリニックでは、細い針で直接頭皮にミノキシジルなどの成分を注射する「育毛メソセラピー」なども実施している。

「治療を続ければ、結果は得られるはずだから、長期戦と腹をくくり、あきらめないこと。同時に生活習慣や頭皮・頭髪のセルフケアの見直しも急務」と高瀬総院長。

 AGAとは別の要因だがストレスなどの生活習慣の乱れも薄毛、抜け毛の原因となるという説もある。悪しき生活習慣を見直し、有効なセルフケアを始めてみるのも手だ。

 最近の育毛剤には、効果的な成分が配合されたものもある。左のページの育毛剤は、昨年発表の日本皮膚科学会のAGA治療法ガイドライン「男性型脱毛症診察ガイドライン(2010版)で評価された成分を配合するもの。

 ミノキシジルについても配合された濃度が5%以下の商品ならば、第一類医薬品に分類されるため、薬剤師のいる薬局で購入できる。

 そのほか新製品や気になる育毛剤を試した途中経過も紹介する。早めはやめの対策がカギだ。


どうしてAGAになる?


AGAは、Androgenetic Alopeciaの略。主な原因物質は、ジヒドロテストテロン(DHT)と考えられており、遺伝的要素が大きいといわれるが、完全には解明されていない。一方で「偏った食生活」や「睡眠不足」「ストレス」など、生活習慣の乱れも、薄毛の隠れファクターとの説もある。まずはここを正すことから始めてみるといい。


いろいろあるぞ 最新育毛治療やセルフケア


治療薬


主に頭皮に付けるタイプの医薬品「ミノキシジル」と、のむタイプの「フィナステリド(=プロペシア)」(医療用医薬品・保険適用外)がある。


自毛植毛


後頭部に生えている自毛を皮膚ごと移植する植毛術。育毛ガイドラインでは「B=勧められる」の評価だが、高額な治療費が必要。


メディカル頭皮治療


医師の診断に基づく、総合的な頭皮治療。医療用機器や注射を使って育毛剤を直接導入したり、マッサージなどを組み合わせて発毛を促進。


育毛剤


頭皮の血行を促進したり、育毛に効果的とされる成分を含む。効き目には個人差があるが、軽度の薄毛や予防には使いやすく、お勧め。


シャンプー&リンス


髪と地肌、毛穴の汚れを落とし、清潔に保つのが目的。指の腹を使い、頭皮をほぐすように洗うといい。爪を立てたり、強くこするのはNG。


生活改善


新陳代謝を活発にする有酸素運動や亜鉛、鉄、ビタミンB群を中心とした食事が重要。睡眠不足、ストレス、紫外線にも注意。


育毛剤選びは成分をチェック!


自宅で気軽にできる薄毛対策のひとつが、育毛剤の活用。だが、巷にはさまざまな育毛剤があふれていて、

どれを選べばいいのかわからない、そんな人も多いのでは。そこで現在市販されている育毛剤の主な成分とその特徴をピックアップ。

自分の悩みや好みに合わせた育毛剤を選び出し、まずは使ってみること。そのファーストアクションが何より大切なのだ。


ミノキシジル


もとは血管拡張を主作用とする高血圧の経口薬として開発された成分。毛母細胞や乳頭細胞を活性化し、発毛と毛の成長を促す。


リアップX5


5%ミノキシジルを配合した男性用発毛剤。1日2回、1回1mLを頭皮の脱毛部分に塗布。薬剤師を介し購入する第1類医薬品。60mL、7400円。問/大正製薬TEL:03-3985-1800


t-フラバノン


花王が開発した育毛剤の有効成分。毛母細胞の増殖および毛の成長を促すとともに、皮膚と毛髪の接着を促進して抜け毛を防止する。


サクセス バイタルチャージ

薬用育毛剤


毛根に直接働くt-フラバノンが根元から太く長い毛に育て、薄毛・抜け毛を予防。医薬部外品。200mL、2940円(編集部調べ)。問/花王TEL:03-5630-5025


塩化カルプロニウム


頭皮と毛根の血管を拡張することで血流を増加するとともに、毛根部まで十分に酸素と栄養分が行きわたり、育毛・発毛を促進。


カロヤンアポジカΣプラス


塩化カルプロニウムが頭皮の血行を促進、抜け毛予防に効果を発揮。頭皮の角質成分も配合。第2類医薬品。200mL、4725円。問/第一三共ヘルスケア TEL:03-6667-3232


サイトプリン・ペンタデカン


毛根細胞内の発毛促進シグナルを増幅させるサイトプリンと、発毛エネルギーを供給するペンタデカンのダブルの効果で発毛促進。


薬用毛髪力ZZ(ダブルジー)


サイトプリンとペンタデカンの発毛促進効果に、脱毛抑制、頭皮の軟化・保湿成分をプラス。医薬部外品。200mL、6300円。問/ライオン FREEダイヤル:0120-556-913


ちょっと気になるお手軽
ヘアケア剤を試してみた!

薬剤師が
いなくても
買える


病院での発毛治療というと若干勇気が必要だが、市販の育毛剤を使ってのセルフケアなら

挑戦しやすいはず。そこで薬局で薬剤師を介さず購入できる育毛系のヘアケア剤を、読者3人が実際に試用。

使い始めてまだまだ2週間とはいえ、徐々に髪質の変化や発毛の兆しが見えてきた…!?


髪にハリやコシが出てきたもよう数カ月後はフサフサに!?


U・Tさん (39歳・会社員)


年齢の割に白髪は少ないほうだと思うが、半面、ハゲるのでは?と考えるときがある。生え際が後退している気がするし、嫁に後頭部が薄くなってきたと指摘され、Wショック! 育毛剤は初めて。


モウガ

漲(ミナギ)


ホコウエイ根エキス(保湿成分)を新配合。毛包強化因子を増加させる有効成分生薬100%の育毛剤。医薬部外品。120mL、7350円。問/バスクリンFREEダイヤル:0120-39-8496


想像していたベタつき感もなく、頭皮も爽快。これなら続けられるかもと始める。目に見える変化は感じられないが、飽きっぽい自分が何の抵抗もなく、継続できていることに驚く。2週間たったころ、髪にハリやコシが出てきたことに気付く。期間中、旅行に行く機会があったのだが、そんなときに使えるシンプルな詰め替え容器が付属していればいいなと思った。すっかり日課になり、今後に期待!


べたつきのないサラっとした

感触が心地よい


H・Yさん (45歳・会社員)


薄毛対策として、30代からさまざまな育毛トニックを試してきた。その成果か、見た目は若々しい印象だが……。高校生のときから20年ほど、強いパーマをかけていたので、髪の傷みも気になる。


NFカロヤン

ガッシュ


血流を増加させる“カルプロニウム塩化物”と生薬の相乗効果で、毛根を覚醒。第3類医薬品。240mL、7000円。問/第一三共ヘルスケアTEL:03-6667-3232


さらさらして、べたつき感がなく、使いやすい。ただこれまで使ってきたメントール系のトニックに比べ、爽快感や清涼感がないぶん、“効いている”感じがしないのが不安。海藻のような、薬草のようなにおいが少し気になるが、2週間使って使用感はおおむね良好。増毛した感じや髪の毛が太くなった感覚はまだ得られない。続けていくためにも、早く変化がほしい! ここが頑張りどころ?


ほどよいメントールで

すっきりとした使用感


F・Tさん (54歳・文筆業)


髪の毛で気になっているのは、生え際が後退してきたことと、頭頂部の毛が薄くなってきたこと。育毛トニックは試したことがあるが、第1類医薬品は敷居が高く、気軽に購入できる医薬部外品ばかり。


生髪力


ガゴメ昆布から抽出したフコイダンを含む海藻エキスが育毛を促進。医薬部外品。200mL、6300円。問/ケイマリインターナショナルTEL:075-257-2579


育毛剤は、とろみがほどほどにあり、液垂れしないのがいい。べたつき感もなく、ちょうどいい感触だ。ただ、添付の注意書きが素っ気ない。もっとわかりやすくデザインも工夫してあると「選んで良かった」という気分になるのではと思う。使い始めて1週間、目に見える変化はないが、ほどよくメントールが入っていて、風呂上がりに使うとすっきりとして気持ちがいい。2週間たったが残念ながら、いまだ変化ナシ。21日目になって、やせ細っていた生え際の毛が、わずかながら濃くなったように見える。気のせい・・・じゃないよな?   つ、ついに!?


まだまだ使い続けるぞ!


2weeks Experiment!


“気持ちがイイ”と評判の
育毛治療を受けてみるの巻

   forMEN

お試しくん見参!


“攻め”の育毛作戦、その最新治療の一端を体験すべく、読者代表がクリニックで受ける育毛コースを体験。

リラックスした雰囲気で受けるシャンプー&頭皮マッサージはまさに夢心地。リフレッシュにもぴったりだ!


カウンセリングと頭皮チェック


毛髪の悩みや生活環境などを書きこんだ問診表を基に、医師が丁寧にカウンセリング。200倍のマイクロスコープによる頭皮チェックも行われる。


頭皮クレンジング&洗浄を行う


地肌に優しいジェルタイプのクレンジングで毛穴の汚れを浮き上がらせた後、育毛剤入りシャンプーとジェットマッサージで、頭皮の血行を促す。


グロースファクター(GF)を導入する


エレクトロポレーションという医療機器を使い、毛髪成長因子・グロースファクター(GF)や発毛治療薬を頭皮深部まで導入。痛みもほとんどない。


優しく頭皮マッサージ


コンディショナーを塗布してキューティクルにしっかり入れこむとともに、硬くなった頭皮にマッサージにより柔軟性を与え、血行を促進する。


ロゲインを頭皮に塗る


育毛・養毛に効果がある医師処方のロゲイン(=ミノキシジル)を頭皮全体に塗布。さらに丁寧な頭皮マッサージを行うことで、成分をしっかり浸透させる。


頭髪の状態とケア法をアドバイス


施術後は、抜け毛の状態や頭皮から出た脂を医師が分析。現在の頭皮や抜け毛の状態と、今後の対策についてアドバイスを受ける。ここまでで約1時間。


皮膚科専門医による診断を基に、頭皮マッサージや効果的な育毛剤導入を組み合わせた総合的頭髪医療。その最新治療を体験したのは、吉野雅則さん。「男性用の入り口と個室が用意されているので、利用しやすい。医師に直接相談できる安心感も大きいし、何よりやさしいシャンプー&マッサージに感激。治療とは思えぬほど、リラックスできた」と吉野さん。施術後は髪の毛が立ち上がり、ハリが出てきたせいか、すっかり明るい笑顔に!


施術をしてくれた人

高瀬聡子総院長


スレンダー美人の高瀬総院長。気さくな人柄で、気軽に相談できる。「継続的に続ければ、必ず結果につながります。何より、早めのアクションをお勧めしたいですね」。


お試しくん

吉野雅則さん

(56歳・会社員)


たまに頭頂部をのぞき、薄くなってきたなぁと思うものの、具体的な対策はしていないのが現状。


シャンプーやマッサージがとにかく気持ちよく、びっくりすると同時に、自分の雑なヘアケアに反省。カルチャーショックの体験でした!


体験したのは……WOVEクリニック中目黒


東京・中目黒駅から徒歩3分というアクセスの良さに加え、男性専用の入り口があり、女性の目を気にせず、受診できる。「育毛GF導入」1回/3万4000円、6回/18万3600円、「育毛メソセラピー」1回/3万1500円、6回/17万100円。プロペシア内服薬は28錠1万500円~。●東京都目黒区中目黒1-10-23-2F FREEダイヤル:0120-411-281 診療時間 11:00~20:00(月・木曜休診)


文/原口りう子 写真/竹原由佳子 イラスト/井上コトリ

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「プロペシアは分解・粉砕しないで」メーカーが注意喚起

「プロペシアは分解・粉砕しないで」メーカーが注意喚起


 MSDはこのほど、男性型脱毛症治療薬のフィナステリド(プロペシア)について、分解・粉砕しないよう「適正使用のお願い」で注意を求め た。フィナステリドは経皮吸収される恐れがあり、添付文書でも分解・粉砕しないこととされている。しかし、分解・粉砕して服用している事例が複数報告さ れ、しかも破損した錠剤の粉に妊婦が接触した事例も報告された。

 妊婦がフィナステリドを取り込むと、ジヒドロテストステロン低下作用によって、男子胎児の生殖器官などの正常発育に影響が及ぶ恐れがある。このため妊婦は、服用はもちろん、破損したプロペシアの錠剤を取り扱うことも避ける必要がある。


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科学的根拠のある育毛法はプロペシアの服用

薄毛、皮膚科学会が診療の指針、自分に合った対応策知ろう、根拠乏しい手法に警告
2010/05/23  日本経済新聞 朝刊

根拠乏しい手法に「警告」

 額の生え際や頭頂部の髪が薄くなる男性型脱毛症に、国内で約800万人が悩んでいるとされる。科学的な根拠が薄い治療法も存在し、一部の養毛剤などへの苦情や相談も増えている。日本皮膚科学会が4月、診療ガイドライン(指針)を作成、科学的根拠に基づいて治療薬や植毛などを5段階で評価した。適切な治療法を知るうえで参考になりそうだ。
 男性型脱毛症は毛が十分に成長する前に抜けてしまう現象。通常は2~6年ある髪の成長期が数カ月~1年に短くなる。

男性ホルモンが主因

 主な原因と考えられるのが男性ホルモン。男性ホルモンはひげや胸毛などを濃くするが、頭頂部などでは逆の働きをする。酵素の働きでDHT(ジヒドロテストステロン)に変化すると、毛根の細胞に強く作用して髪の成長を妨げるという。
 ただ、「原因は皮脂が毛穴に詰まるからだ」といった、根拠があいまいな俗説も多い。診療指針では「科学的根拠に基づかない治療法が社会的に横行し、無効な治療法を漫然と続ける患者も少なくない」と指摘する。
 指針は医師向けだが、一般に公開することで患者にも参考になるようにした。策定委員会で委員長を務めた坪井良治東京医科大教授は「一部の薬では効き目が低いにもかかわらず、誇張した広告であたかも効くような印象を与えている。ヘアサロンで診療に近い行為をしている例もあり、注意が必要」と指針作りの狙いを説明する。
 指針では薬の効果などが医学論文で示されているかを基準に「強く勧められる(A)」から「行わないよう推奨する(D)」まで5段階で評価した。
 A評価は大正製薬の塗り薬「リアップ」に含まれる成分のミノキシジルと、万有製薬の飲み薬「プロペシア」に含まれるフィナステリド(男性のみ)だ。フィナステリドは酵素の働きを阻害し、男性ホルモンからDHTが作られるのを抑える。ミノキシジルは毛根の細胞の分裂を活性化し髪の成長を促す。学会が推奨する治療法は、ミノキシジル(男性は濃度5%、女性は濃度1%)の塗り薬。男性はフィナステリドと併用する。
苦情など5年で2倍
 「お父さんの頭、恥ずかしい。授業参観に来ないで」。小学校5年生の一人娘にこういわれ、頭髪医療を専門とする城西クリニック(東京・新宿)を訪れた40歳代の伊藤定信さん(仮名)。ミノキシジルとフィナステリドの併用治療を受け、地肌が髪で隠れるほどに回復。娘も一緒に外出してくれるようになった。小林一広院長も「現状で効果のある薬はこの2種類だ」と認める。
 一方、評価が低かったのが、薬局で手軽に買える医薬部外品や化粧品の育毛剤だ。t―フラバノンやアデノシンなど5成分が「考慮してもよいが、十分な根拠がない(C1)」。アデノシンを含む製品「アデノゲン」を販売する資生堂は「医薬部外品として認可を得ている。有効性の試験をしており、十分な根拠がある」と主張する。
 医薬品だがC1評価にとどまった塩化カルプロニウムを配合した製品「カロヤン」を販売する第一三共ヘルスケアは「コメントは差し控えたい」。「用いない方がよい(C2)」だったセファランチンが入った塗り薬を販売する化研生薬(東京都三鷹市)は「動物実験のデータはある」と反論する。
 策定委員の一人である板見智大阪大教授は「今回、名前が挙がらなかった成分はさらに科学的根拠が薄い」と説明する。
 「頭皮が赤くなり、ずきずきして使用できない」「育毛体験の施術を受けたら、抜け毛が悪化した」――。国民生活センターには多くの苦情や問い合わせが寄せられている。特に養毛剤への相談件数は2009年度に161件と、5年間で2倍超になった。育毛サービスでの相談は減少傾向にあるが、09年度は289件と、なお高水準だ。
 植毛でのトラブルも多い。自分の後頭部の毛髪を頭頂部などに植えつける自毛植毛は、十分な経験と技術を持つ医師が実施する場合に限り「勧められる(B)」とした。ただ化学繊維製の人工毛植毛は多くの有害事象の報告があり、米食品医薬品局(FDA)が有害器具として指定していることなどからD評価になった。
 脱毛は加齢現象で全員が百パーセント満足するような治療法はない。精神科医でもある小林院長は、髪の悩みを取り除くことに重点を置いて治療に臨んでいるという。(川合智之)

ひとくちガイド
《ホームページ》
◆「男性型脱毛症診療ガイドライン」を知るには
 日本皮膚科学会のホームページ(http://www.dermatol.or.jp)
◆最寄りの病院の検索や治療体験記などを読むには
 万有製薬「AGA―news」(http://aga-news.jp)

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プロペシア、78%に効果

飲む育毛剤、78%に効果――万有製薬、3年間投与で。

2006/05/30  日経産業新聞  13ページ  352文字

 万有製薬は二十九日、同社が販売する飲む育毛剤「プロペシア」(一般名フィナステリド)を国内の患者に長期投与した臨床試験の結果を発表した。三年間服用した七八%で髪が増える効果がみられ、脱毛の進行が止まった人は九八%に上ったという。
 プロペシアの 発売は二〇〇五年十二月だが、同社は製造販売承認を得るために実施した臨床試験を承認申請後も継続していた。国内の二十―五十歳の男性が対象で、皮膚科の 専門医が投与前と後の写真を見て変化を評価した。この結果、三年間服用した九十九人のうち七八%で改善がみられ、うち六%は発毛が広範囲に見られるなど大 幅に改善したという。
 一年目で改善が見られた患者は五八%、二年目は六八%と継続投与で上昇。ただ、試験では服用を中止すると再び脱毛が始まるケースが多いことが分かっているという。

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飲む育毛剤、プロペシア、78%に効果――万有製薬、3年間投与で。

飲む育毛剤、78%に効果――万有製薬、3年間投与で。
2006/05/30  日経産業新聞  13ページ  352文字
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 万有製薬は二十九日、同社が販売する飲む育毛剤「プロペシア」(一般名フィナステリド)を国内の患者に長期投与した臨床試験の結果を発表した。三年間服用した七八%で髪が増える効果がみられ、脱毛の進行が止まった人は九八%に上ったという。
 プロペシアの発売は二〇〇五年十二月だが、同社は製造販売承認を得るために実施した臨床試験を承認申請後も継続していた。国内の二十―五十歳の男性が対象で、皮膚科の専門医が投与前と後の写真を見て変化を評価した。この結果、三年間服用した九十九人のうち七八%で改善がみられ、うち六%は発毛が広範囲に見られるなど大幅に改善したという。
 一年目で改善が見られた患者は五八%、二年目は六八%と継続投与で上昇。ただ、試験では服用を中止すると再び脱毛が始まるケースが多いことが分かっているという。

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プロペシアの治療効果

2011年03月04日     週刊     週刊朝日     035     04928文字
    

「食品と発毛」の第一人者が語る、これが完全「育毛食」だ

 薄毛、それは人類の永遠の悩み--。人生でどれほどの育毛剤に期待をかけ、裏切られてきたことか。でも、実は毎日の食事を工夫するだけで、高い発毛効果が得られるのだという。「食品と発毛」研究の第一人者である名古屋市立大学大学院医学研究科の岡嶋研二教授が、最新の効く「育毛食」を紹介してくれました。
 
 毎朝、枕についている抜け毛を見て、ギョッとしている男性は多いことでしょう。私のもとに相談に来られる方にも、効くという噂だけが独り歩きした高額な育毛剤を購入したり、何百万円もかけて、根拠のない「治療法」を試してしまう例が少なくありません。
 私も8年くらい前、鏡を見るたびにだんだんと髪の分け目から地肌が見えるようになってきて、不安にかられました。何かにすがりたくなる気持ちは痛いほどわかります。
 では、本当に頭髪を増やすためには何をすべきか? プロペシアといった、抜け毛を抑える効果の高い薬に頼るのも一手でしょう。しかし、実は生活の基本である食事にこそ、発毛へのカギがあるのです。
 ワカメや昆布など、古くから髪にいいと言われてきた食品はありました。ただ、私がご提案するのは、これがいいらしいという「噂話」ではありません。研究によって、抜け毛が減り、発毛を促す科学的根拠が、ちゃんと見つかっているものなのです。
 
 ■育毛食の根拠とは?
 人間の多くの細胞には、「インスリン様成長因子-I(IGF-1)」という、細胞の成長を促す物質があり、発毛や美しい肌など、アンチエイジングに極めて重要な役割を持っています。簡単に言うと、髪がふさふさの人はIGF-1の量が多く、薄い人は少ないのです。この物質は残念ながら、思春期を境に自然に減少していくものです。だから、たいがいの人は年齢とともに薄毛になっていくのです。
 しかし、私は研究で、食品の摂取によって胃腸の「知覚神経」を刺激すると、全身でIGF-1が増加することを発見しました。そして、薄毛の人にその食品を食べてもらい、IGF-1を増やし続けた結果、早い人で1カ月で抜け毛が減り、同時に頭髪の量も目に見えて増えたのです。
 つまり、知覚神経を刺激してIGF-1を増やしてくれる食品こそ、「本物の育毛食」なのです。
 これは、男性ホルモンの影響を受ける男性型脱毛症や、ストレスなどによって髪が抜ける円形脱毛症など、ほとんどのタイプの薄毛に効果があるばかりでなく、最近増えている女性の薄毛にも確かな効果が実証されました。
 日本人の食生活は、食の欧米化などにより、伝統的な和食をとる習慣がなくなってきて、IGF-1を減らす食習慣になりつつあります。いますぐそんな食生活を見直して、IGF-1の“貯金”を始めましょう。
 
 ■食事の際の鉄則とは
 育毛食を紹介する前に、まずは食べ方の「鉄則」を知ってください。
 髪は午後10時~午前2時の間に成長します。朝昼晩の3食で気を使うことが理想ですが、中でも夜が一番、摂取効果が高まります。不規則な生活の方は、晩ご飯に意識を置いてください。
 次に、食べ物はよくかみましょう。これまでの研究によって、唾液量の少ないドライマウスの人には薄毛が多いことがわかっています。実は唾液に含まれる「シアル酸」という物質にIGF-1を増やす作用があり、よくかんで唾液の分泌量を増やすことで、発毛を促せるのです。
 また、食べすぎは禁物。特に、早食いの大食いは唾液量も十分に分泌されず、最悪と言えます。
 効果のある食品を食べ重ねることによって、IGF-1は増加しやすくなります。1品ではなく、なるべく多くの育毛食をとりましょう。冷たいものより、温かい食品のほうが、より効果が高まります。
 
 ■王者の中の王者とは?
 最もIGF-1を増やすのは、「唐辛子」です。辛み成分のカプサイシンが、知覚神経を強く刺激します。私は、“マイ唐辛子”を持ち歩いて、外食のときは、唐辛子の瓶の中ブタを取って、大量に投入しているほどですから(笑い)。これから紹介する食品と唐辛子を組み合わせると、高い効果が発揮されます。
 和洋中、食の豊かな日本ですが、やはり日本食は最高の育毛食です。
 まずは、「納豆」や「豆腐」。ご存じのイソフラボンは、唐辛子と合わせると非常に高い効果を発揮します。
 薄毛の男女42人にカプサイシンとイソフラボンを摂取し続けてもらったところ、早くて1カ月で効果が表れ、5カ月後には64・5%の人に抜け毛減少と目に見える発毛が確認できました。
 1日あたりの必要量は、食品に換算すると豆腐2分の1丁と唐辛子小さじ2杯分。これなら家庭でも、無理なく続けられますね。
 主食は「玄米」に切り替えましょう。白米は単なる糖分ですが、コメの胚芽成分に含まれるGABAなどの成分には、IGF-1を増やす作用があります。
 発酵食品は、ヨーグルト、浅漬け、キムチなど和洋問わず、どれもIGF-1を増加させます。居酒屋メニューにもあるキムチ納豆やキムチ豆腐は、最高の一品と言えます。
 みそ汁には、「八丁みそ」を使いましょう。他のみそも発酵食品だからいいのですが、八丁みそはより熟成期間が長いため、イソフラボンのアグリコンという効く成分が、多く含まれるのです。そして海苔、ワカメ、昆布など、海藻類には確かな効果があります。毎朝のみそ汁は、八丁みそ仕立てで、豆腐と海藻類をたっぷり入れ、唐辛子をぱぱっと振りかければ完璧です。
 意外なところでは、「紅鮭」。アスタキサンチンという成分がIGF-1を増やすのです。牛丼チェーンの朝定食にもあるので、独身男性にもうれしい食品です。単品で納豆を加えて食べれば、立派な育毛朝食です。
 私が最近注目しているのは、ワサビです。あのツンとした香りを出す6-MS芥子油という成分に、カプサイシンと同等の高い効果があることがわかり、現在、育毛サプリメントを開発中です。
 この他、卵黄、緑茶、ショウガ、ニンニクも二重丸の食品です。

 ■和食に飽きたら…
 欧米の食事は、脂っこくて育毛には不向きのものが多いのですが、効く食品もいくつか発見できました。
 まずは赤ワイン。レスベラトロールというポリフェノール成分がIGF-1を高めてくれます。1日2~3杯が最も効果的ですね。白ワインにはポリフェノールが含まれておらず、残念ながら効果はありません。
 そして、パスタなどによく使われるオリーブオイル。特にバージンオイルがおすすめで、いため物にはこれを使うといいでしょう。
 食後のデザートは、チョコレートを食べましょう。私もカカオマスポリフェノールが多く含まれたブラックチョコレートを、朝食後に30~50グラム食べています。
 ブラックコーヒーも効きます。コーヒーポリフェノールであるクロロゲン酸にIGF-1の増加作用があり、食後に3杯飲めば効果的です。ただ、気をつけたいのは、カフェインは逆にIGF-1を減らす作用があります。カフェインなしの商品か、浅煎りのコーヒーであるアメリカンにするといいと思います。
 間食はあまりおすすめしませんが、ガムならいいですね。ガムをかめば唾液量が普段の生活時の8倍に増えるので、シアル酸を増やすことができるのです。
 気になるお酒は、適量なら効果があります。ビールなら500ミリリットル、日本酒は1合が適量です。
 不思議なところでは、海洋深層水にもIGF-1を増やす効果があることがわかっています。ただ、ミネラルではなく、水そのものに知覚神経を刺激する作用があるようですが、詳しいメカニズムは研究中です。
 
 ■アンチ育毛食とは
 私は常々、食の「欧米化」、胚芽をわざわざ取ってしまった「白米化」の二つの「米」によって、日本人には薄毛が増えたのではないかと考えています。脂っこい欧米食は、やはり毛髪にはよくありません。
 中でも、フライドポテトやバターなどに含まれる「トランス脂肪酸」は、IGF-1を減らす大敵なのです。
 太った人に薄毛が多いというイメージがありますが、汗っかきで頭皮が不潔だったり、毛穴が皮脂で詰まって抜け毛が増えるからではありません。脂っこいものが好きな方が多いことに加え、カロリーのとりすぎによる高血糖こそが、IGF-1の減少を招いてしまうのです。甘党の方々も、当然、注意が必要ですね。
 牛丼や焼き肉、ラーメンも、高カロリーでおすすめできません。どうしてもお肉を食べたければ、豚肉にしてください。アラキドン酸やオレイン酸という成分が育毛によく、過剰摂取さえしなければ、リスクは減らせるでしょう。
 また、軽い断食は、発毛を促進します。空腹時に胃で作られるグレリンという物質が、IGF-1を増やしてくれます。適度な運動や、毎日20~30分の日光浴もおすすめします。
 まずは毎日続けられる一品を選んで、育毛生活を始めてみてください。外食のときにも、育毛食の知識をフルに使って、メニューを眺めてみましょう。地道に続けていけば、いつの日か、きっとたくましい頭髪が、よみがえる日が来るでしょう。
 (構成 本誌・國府田英之)
     *
 岡嶋研二(おかじま・けんじ) 1953年、大分県生まれの医学博士。熊本大学大学院医学研究科修了。同大医学部助教授などを経て、名古屋市立大大学院医学研究科教授(展開医科学)。食による育毛効果の研究の第一人者として知られる。主なテレビ出演に「世界一受けたい授業」(日本テレビ系)、「教えて からだのミカタ」(BS-TBS)
 
 ◆岡嶋教授おすすめの「育毛食」一覧
 <唐辛子>
 効果のある成分:辛み成分のカプサイシン
 解説:あらゆる食品に組み合わせたい育毛食の王様。「マイ唐辛子」を持ち歩き、外食時にも積極利用を

 <豆腐、納豆、おからなどの大豆製品>
 効果のある成分:イソフラボン
 解説:キムチ豆腐、キムチ納豆など、カプサイシンとは最強の組み合わせ。毎日続けたい

 <八丁みそ>
 効果のある成分:大豆イソフラボンの一種であるアグリコン
 解説:八丁みそ仕立てのみそ汁に、豆腐と海藻と唐辛子で◎

 <紅鮭>
 効果のある成分:アスタキサンチン(赤い色素成分)
 解説:高い抗酸化作用で、美容効果も発揮。牛丼屋の朝定食はこれで決まり

 <発酵食品(キムチ、ヨーグルト、塩辛など)>
 効果のある成分:アミノ酸、有機酸など」
 解説:和洋問わず、高い育毛効果の健康食。デザートにはヨーグルトなど、毎食1品を取り入れたい

 <海藻類(海苔、ワカメなど)>
 効果のある成分:海苔ペプチド、フコイダンなど
 解説:栄養価が高く、毎日摂取したい育毛の伝統食

 <玄米>
 効果のある成分:GABA、ビタミンB1など
 解説:米胚芽に抜群の栄養価。味の好みは分かれるが、白米からの切り替えを

 <スパイス類(ワサビ、ショウガ、ニンニク)>
 効果のある成分:香り成分の6ーMS芥子油(ワサビ)、辛み成分のジンゲロール(ショウガ)など
 解説:ワサビにはカプサイシンと同等の高い効果。外食時には積極的に取り入れたい

 <赤ワイン>
 効果のある成分:ポリフェノールのレスベラトロール
 解説:1日2~3杯が適量。白ワインには効果なし

 <チョコレート>
 効果のある成分:カカオマスポリフェノール
 解説:デザートにおすすめ。できれば無糖のブラックチョコレートを

 <コーヒー>
 効果のある成分:コーヒーポリフェノールのクロロゲン酸
 解説:食後に無糖で3杯が適量。ノンカフェインの商品がベスト

 <海洋深層水>
 効果のある成分:不明
 解説:成分は研究中だが、IGF-1を増加させる効果

 <緑茶>
 効果のある成分:カテキン
 解説:免疫力アップなど多くの健康効果

 <オリーブオイル>
 効果のある成分:オレイン酸
 解説:高い抗酸化作用。中でもバージンオイルが最適

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プロペシアは育毛に効果があります

朝日新聞 2010年04月14日  朝刊
薄毛治療、5段階評価 薬や植毛、10種類比較 皮膚科学会

 約800万人の男性が悩むといわれる薄毛、脱毛への正しい対処法は――。日本皮膚科学会が男性型脱毛症の診療指針を初めてまとめた。治療薬や育毛成分、植毛など10種類の対処法について、5段階で評価した。近年、科学的根拠が乏しい関連商品やサービスが横行。多発する健康被害や金銭的なトラブルの減少につなげたいという。
 指針は、東京医科大の坪井良治教授(皮膚科)を委員長に、計10人の皮膚や毛髪の専門医が作った。育毛剤などのメーカーからも資料提供を受け、国内外の論文などから科学的根拠の有無を調べ、「強く勧められる=A」「勧められる=B」「考慮してもよいが、十分な根拠がない=C1」「根拠がないので勧められない=C2」「行わないよう勧められる=D」に分類した。
 Aに判定されたのは、飲み薬のプロペシア(成分名フィナステリド)と、塗り薬のリアップ(同ミノキシジル)。プロペシアは女性では、Dとされた。一方、この2剤以外の主な育毛剤、発毛促進剤に使われている成分で、AやBに判定されたものはなく、アデノシンやt―フラバノンなど5成分はC1。血行促進などの作用がある植物の根、セファランチンはC2とされた。
 自分の後頭部の毛組織を脱毛部に移植する自毛植毛はB、化学繊維を用いる人工毛植毛は、感染症や拒絶反応などの報告が多く、Dとされた。
 指針では、治療の手順も示した。生え際の後退の程度などから、軽症と診断されればC1群の育毛剤を使うか、リアップとプロペシアを1年使う。効果がない場合は、自毛植毛へ。中等症以上ならば、同様に二つの薬を使い、自毛植毛に進むよう提言する。指針は17日の日本皮膚科学会で発表する。(杉本崇、辻外記子)

 ●動物実験で効果
 C2と判定されたセファランチンが主成分の育毛剤を製造する化研生薬(東京)は「医薬部外品なので論文データが不足しているのは事実だが、動物実験で効果が示されている」という。

 ●社長自身が使用
 Dとされた人工毛植毛を行っている大手業者の社長(57)は「私自身も使っており、30年以上使うリピーターもいる。安全性への配慮に欠けた商品と一緒に評価しないで欲しい」と話している。

 ◆キーワード
 <男性型脱毛症> 思春期以降、額の生え際が後退し頭頂部が薄くなる。男性ホルモンの一種が、前頭部と頭頂部にだけ、毛の成長を抑えるよう作用するため、毛が細く短く抜けやすくなる。軽度の人も含めると、日本の成人男性の30%にのぼる。
 民間のシンクタンクによると、国内の育毛・植毛市場は600億円以上。国民生活センターによると、「養毛剤」に関する苦情・相談は2009年度153件。05年度の2・5倍に増えた。

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通販で買える育毛剤プロペシアとは?

朝日新聞

2009年10月13日     夕刊     1社会     009     01789文字
   

婚活へ「根活」 飲む脱毛抑止剤、高まる注目 「出会いに自信を」切実 【名古屋】

 男性型脱毛症(AGA)の進行を抑える医療用飲み薬「フィナステリド(商品名プロペシア)」が承認されて4年。当時、初の「飲む脱毛抑止剤」として広く注目を集めた。現在は、その効果が認知されはじめ、治療を受ける人も増加中だ。「根活(毛根活動)で、婚活(結婚活動)を成功させたい」と、人生の新しいステップに向かう若い男性の姿もある。(星野典久)

 「薄毛で失った自信を治療で取り戻すことができた」。運転手の高橋清勝さん(33)=名古屋市南区=は、1年ほど前に頭頂部に10円玉大の脱毛を見つけた。初めは円形脱毛症を疑った。皮膚科を訪れたが原因はわからないまま、瞬く間に頭頂部から前頭部へ広がっていった。
 急激な進行に驚き、戸惑う日々。気持ちがふさぎがちになり、人前に出なくなった。たまの外出時は室内でも帽子をかぶって視線を避けた。特に女性への苦手意識が芽生え、出会いの機会が減った。
 治療開始は今年3月。同市中区の「AACクリニック名古屋」でフィナステリドを中心とした薬の処方を受け、服用を続けたところ、数カ月後から回復を実感するようになった。現在は薄毛が目立たなくなり、帽子も手放した。高橋さんは「今はコンパにいきたい。婚活にも取り組めそうです」と笑顔で話す。
 舞台俳優の中根健司さん(29)=同市中村区=は、22、23歳ごろから前頭部の生え際が薄くなり始めた。半年前から治療を受け、わずか2カ月で効果が出た。舞台に合わせて髪形をアレンジできるようになり、演じる役の幅が広がった。「気持ちや声が前にでるようになり、仕事にもいい影響が出た」という。
 AGAとは遺伝的な要因を背景に思春期以後の若年に始まる進行性の脱毛症。主に男性ホルモンの影響を受ける。日本では約650万人が薄毛に悩んでいるとされ、30代の1割がAGAを抱えているといわれている。
 治療は、外用薬と頭皮マッサージを中心とした育毛サロンと異なり、医療機関で処方を受け、飲む薬の力で進行を阻止する。れっきとした医療行為だが保険は適用外。同クリニックでは初診の検査料と診料で計1万5750円。30日分の処方代が3万1500~3万4650円のほか、ケア用品が月6千~7千円ほどかかるが、「育毛サロンより断然安い」(中根さん)。薬の服用と頭皮への外用がそれぞれ1日1回あるだけで、通院は月1回のみと、手軽に治療できるのが特徴だ。
 プロペシアを唯一、日本で販売する万有製薬によると、現在、処方医療機関は3万施設以上に増え、服用者数も18万~19万人に達している。日本での売り上げは、06~08年で67億円から127億円に急増。同社は「元々ニーズがあるところにフィナステリドが承認され、爆発的な広がりにつながった」と話す。
 ただし、治療効果には個人差がある。同クリニックでは2割の人は効果を実感できていないという。
 そもそもAGAとは、毛髪の成長サイクルの中で成長期が短縮され、毛髪が細く短くなること。治療は細く短くなった毛髪を太く長くするもので、いわゆる「発毛」ではなく効果は限定的だ。毛髪が太く長くなれば、発毛と同様の実感を得られるものの、一定以上のレベルに達したあとは、その状態を維持するのが目的となる。服用をやめればまたAGAが進み、性欲減退や勃起(ぼっき)不全などの副作用も一部で確認されている。
 同クリニックの平山信夫院長は「治療は最低6カ月は継続しなければ評価は難しい。効果発現に関してはかなり個人差があり、本人も納得の上で治療を開始するべきだ」と話している。

 ◆キーワード
 <フィナステリド>(商品名プロペシア) 97年に米食品医薬品局(FDA)の認可を取った世界初の経口男性型脱毛症用薬。薄毛の一因とされる男性ホルモンの働きを弱める。もともと前立腺肥大症や前立腺がんの治療薬に使われ、体毛が濃くなる副作用があった。日本では05年10月に厚生労働省に承認され、同年12月に発売された。FDAが認めた男性型脱毛症用薬は、フィナステリドとミノキシジル(商品名リアップなど)のみ。男性型脱毛症以外の脱毛症(円形脱毛症など)への効果はないとされている。

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◆◆◆フィナステリド系

アメリカ版プロペシア
 AGAで悩む多くの人に効果が確認され、世界でもっとも普及している人気ナンバー1発毛薬です。発毛成分フィナステリドを含有。1日1錠、半年ほどの服用で効果を実感できるようになります。個人輸入でのプロペシアのご購入は、国内最安値の「オオサカ堂」がおすすめです。上のプロペシアの画像をクリックすると販売ページに進みます。詳しくは、こちらの記事もどうぞ。


オーストラリア版プロペシア
 今、もっともおすすめのプロペシア。2015年8月からオオサカ堂に登場しました。成分・メーカーはアメリカ版と変わりませんが、価格が安いです。詳しくは、こちらの記事をどうぞ。


フィンペシア
 プロペシアと同じ発毛効果がありながら、処方された「プロペシア」の10分の1の価格でお買い求めできます。インドのシプラ社が販売。当ブログ管理人もフィンペシアを毎日、飲んで、AGAを克服しました。おすすめします。オオサカ堂は、まとめ買いがお得なので、私はいつも3箱、買っています。
その他のプロペシア・ジェネリックについては、こちらの記事をどうぞ。


フィナロイド
 フィナステリド配合のAGA治療薬。フィンペシアと同成分でsぐあ、値段が安いです。今後、プロペシア・ジェネリックの新定番商品になりそうです。 詳しくはこちらの記事をどうぞ。

◆◆◆デュタステリド系

アボダート
 プロペシアを超えるAGA治療薬の最終兵器です。有効成分のデュタステリドは、男性型脱毛症の原因である5α還元酵素の1型、2型ともに抑制します。2型5α還元酵素しか抑制できないプロペシアの1.5倍の発毛効果があるとされています。デュタステリドは日本でAGA治療薬として認可され、ザガーロとして発売されました。詳しくは、こちらの記事をどうぞ。


爆毛根
 新AGA治療薬デュタステリドとミノキシジルを配合した外用育毛剤。詳しくは、こちらの記事をどうぞ。

◆◆◆ミノキシジル系

ミノキシジルタブレット
 タブレット状の飲むミノキシジル。劇的な発毛効果があったという報告が多数ある発毛最終兵器です。効果は抜群ですが、人によっては心臓に負担がかかる場合があります。異変を感じたら服用を中止しましょう。ミノキシジルタブレットはプロペシアとは発毛作用が異なるので、プロペシアとの併用で相乗効果があります。詳しくは、こちらの記事をどうぞ。


ロゲイン
 外用発毛薬、リアップのアメリカ版ブランドです。発毛成分ミノキシジル含有。プロペシアとの併用で、発毛効果がアップします。また、値段はリアップの1/3ですから、お買い得です。


カークランド・ミノキシジル5%
 リアップ、ロゲインより安価な外用ミノキシジルのジェネリック品です。ミノキシジル配合なので、成分と発毛効果はリアップ、ロゲインと同等です。「カークランド」は量販店コストコのプライベートブランドで信頼性が高いです。詳しくは、こちらの記事をどうぞ。


フォリックスFR02
 ミノキシジル2%、アデノシン、プロシアニジンB2、プロキャピルなどを配合した外用育毛剤。


フォリックスFR05
ミノキシジル5%、アデノシン、プロシアニジンB2、プロキャピルなどを配合した外用育毛剤。


フォリックスFR07
ミノキシジル7%、アデノシン、プロシアニジンB2、プロキャピルなどを配合した外用育毛剤。


フォリックスFR12
 ミノキシジル硫酸塩12%、フィナステリド、アルファトラジオール、アデノシン、フォリックサンを配合した外用育毛剤。


フォリックスFR15
 ミノキシジル15%、アデノシン、プロシアニジンB2、プロキャピルなどを配合した外用育毛剤。


フォリックスFR16
 ミノキシジル16%、フィナステリド、アデノシン、トリペプチド-1銅、プロキャピルを配合した外用育毛剤。

◆◆◆その他

L-リジン
 育毛に効くサプリメント。L-リジンは体内で生成できず、外部からの摂取が必要な必須アミノ酸の一つですが、薄毛を予防し、育毛効果を促進し、リアップやロゲイン等のミノキシジルの効果を増加させる働きがあります。ミノキシジルを使用している人は、併用するといいでしょう。詳しくは、こちらの記事をどうぞ。


ニナゾルシャンプー
 抜け毛及びフケ防止に効果的な成分「ケトコナゾール」を配合したシャンプー。薬用のため、個人輸入でしか購入できない特別なシャンプーです。詳しくは、こちらの記事をどうぞ。

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